Артроскопия коленного сустава. Подготовка. Операция. Реабилитация. Бизнес план артроскопия


( ) , , .

" "

. N12.

-

11-

,

..

..1998.

-:

- 22

- 1

- 3

- 7

:

- -: .., , 1995.

- -. Earnest & Young,1995.

- .., ., , , 1990.

, , ,, , , , ,, , , ,, , , .

1. 充.4

2. 充.5

3. ..6

4. 腅6

5. ..8

6. ...11

7. 텅...13

8. 텅....15

9. 셅...1610. 텅..1911. 腅..2012. 充.....2113. 22

. , . .. 785 . (+- 500 . ). 147771 . 78,2%. .

2.

( ) , , . :

, 340048, ., ., 106.

. 352836. E-mail: [email protected]

URL: www.med-art.dn.ua, 50- . , .:

- Karl Storz

- Zimmer Co.

- Stryker Corp.

- SONY

- Berlin Medic Industry

- USB- , 1- 2- . . 60% . .

3.

1. .3.2. :

1. -.

2. .

3. :

-

..

- ().

- Karl Storz.

- .

- ..

- .

- .

- .

- .

- .

4. .

5. .

6. .

7. .

2. , . , .

3. : . 2 . . - , . , .

( .) , . , . . , .

4. 10%.

5. , , ... , 10-

15 .

6. (. ).

7. .

8. . , - .. .

9. .

5.

1. :

1. :

-

-

-

-

-

-

- .

2. :

-

-

- .

-

- , ,

- , .

2. :

- 1 .

- 1 .

- 3 .

- 5 .

- 25 .

- 15 .

- 10 .

3. , , , .. .

4. (24 ):

- 600-700 .

- 500-600 .

- 450-500 .

- 250-350 .

- 200-300 .

-

- 400-600 .

- - 600-750 .

5. :

- 10%

- 20%

1. 5% 50% .

6. , -, :

1. :

- -

-

-

- : Bayer, SB, Upsa, Polfa, Krka,

Lek, Berlin-chemie, G&R .

2. :

- Karl Storz

- Zimmer Co.

- Stryker Corp.

- SONY

- Berlin Medic Industry

- USB

- .

3. .

- . ..

- . ., .

-

4. :

-

-

-

7. :

- 520 ( 104 , 260 , 156 )

- 680

- 1200

8. , -:

1. = 10000 (. .).

2. :

- = 7*650=4550 (. .).

- 1- = 10*550=5500 (. .).

- 2- = 8*450=3600 (. .).

- =15*300=4500 (. .).

- = 10*250=2500 (. .).

- , , = 8*500=4000

(. .).

- =2*650=1300 (. .).

: = 25950 (. .).

3. (, , .):

47,5% =13234 (. .).

4. = 500 (. .).

5. ( , ...) =500 (. .).

6. S=25950+13234+10000+500+500=50184 (. .).

7. S=50184/100=501,84 (.).

8. , 501,84

(.).

7.

1. .

2. , , .

3. .

4. :

1. , .

2. .

3. , .

4. .

5. .

5. , .

6. . 3 3 .

7. .

8. - :

- , .

- .

- .

- .

- .

9. , , :

-

- 2 34 , 1 24 (. .)

- 2

- 8- 10. ( ) .11. . , , (, ).12. , , , . 2 .

. Ѹ .

13. - .

.

8.

1. .

1. , .

2. .

2. ( ) , .

3. :8.2.1.

Qo=o * N. ( ). N=1200, .

Qo=782,09 * 1200=938508 (. )

Qp=938508- (20%)=938508/1,2=782090 (. )

=Qp-S=782090-501,84 * 1200=782090-602208=179882

(. )

=-=179882/1,3=138370,77 (. )

=+0,9 * =138370,77+0,9 * 500 * 12=

=143770,77

( ).

2. , 147770,77 . .

2. .8.3.1. :

- = 1000 .

- , ... = 1000 .

- = 5000 .

- - = 80000 .

- = 2000 .

2. :

=100000 .

3. :

=+D=100000+1000+1000+5000+2000+80000=189000 (.)

R=/=147770,77/189000=0,782, 78,2 % .

R > (78,2% > 30%).

3. , , .

9.

1. :

- .

- .

- .

- .

- (, , )

- .

2. :

- , , .

- , , .

- , , .

3. .

10.

, 78,2%. , - . . , : , -, . , . ., .

-----------------------.

management-rus.ru

Артроскопия суставов и описание техник

Артроскопией называется хирургическая операция, осуществляемая для диагностики и лечения болезней коленного сустава. В последнее время данную операцию назначают вместо традиционной артротомии. Широкое применение артроскопия получила уже в конце двадцатого века. Слово «артроскопия» —  греческого происхождения и состоит из двух корней: «arthro» (сустав) и «skopeo» (рассматривать, наблюдать). Данный медицинский термин дословно перевести как: «посмотреть внутри сустава».

В наших клиниках успешно проводят подобные операции и последующее восстановлене пациентов. В настоящее время, каких-то прорывов в медицине по направлению артроскопии не происходит. Инструменты совершенствуются, техника  врачей оттачивается, но революционные прорывы отсутствуют. Как правило во всех современных клиниках артроскопия проводится с равным успехом. Но нюанс заключается в том, что разные хирурги видят проблемы пациента по разному и соответсвенно пути их решения от врача к врачу отличаются и вот тут начинается самое интересное.

При артроскопическом исследовании коленного и других суставов, хирург-ортопед делает небольшой надрез на коже, который достигает в длину около 4мм  и вводит специальный зонд толщиной с карандаш, на конце которого установлена небольшая линза с подсветкой, проведенной с помощью оптоволокна. Данное оборудование сделано специально для того, чтобы увидеть ткани в увеличенном размере при хорошем освещении. На монитор выводится изображение тканей, увеличенных в 40 раз. Для лучшего обзора сустава изнутри пациенту вводят специальную жидкость. Подобное обследование позволяет хирургу увидеть любые повреждения сустава, а также грамотно удалить их.

На фотографии части сустава, показанные артроскопом, при таком качестве можно разглядеть даже песчинки.

Благодаря миниатюрной камере, прикрепленной к артроскопу, хирург может увидеть на мониторе внутрисуставные структуры даже через минимальный надрез лучше, чем через широкий, требуемый для операции. В данном случае достоверность диагноза равна практически 100%. Кроме того, у артроскопии есть другое немаловажное преимущество: сроки реабилитации значительно сокращаются, и пациенты восстанавливаются гораздо быстрее, чем при проведении «открытой» операции. Сама процедура стоит несколько меньше, чем обычная операция по восстановлению сустава, кроме того, для полного выздоровления пациенту требуется меньше лекарственных препаратов. Обратите внимание на картинку, какая чистая и ровная поверхность хрящевой ткани, такой она и должна быть в идеально здоровом суставе.

Камера, установленная на артроскопе, выводит изображение на монитор, что позволяет хирургу осмотреть всю полость сустава. Например, он может осмотреть связки, хрящи, коленную чашечку, чтобы определить вид или тяжесть травмы, а затем подобрать соответствующее лечение.

Зачем нужна артроскопия?

В первую очередь для достоверной диагностики. Окончательный диагноз и визуальную информацию о состоянии тканей внутри сустава можно поставить только с помощью артроскопа, и он будет более точным, чем данные полученные на рентгене или МРТ. Так же, при помощи артроскопической техники производятся различные хирургические операции, как например удаление мениска или реконструкция крестообразной связки.

При каких состояниях пользуются артроскопией?

Чаще всего, артроскопией пользуются для диагностики и лечения трех важнейших суставов — это коленный, плечевой и локтевой. Так же воздействию подвергаются голеностопные, но в гораздо меньшей степени. При этом техника операции не отличается, поэтому подробно мы остановимся на этих трех суставах.

Как в общих чертах проходит артроскопия в нашей клинике?

Если все обследования подтверждают необходимость операции, а результаты анализов позволяют ее провести, пациента готовят к процедуре. За 12 часов до операции запрещено употреблять еду и жидкость. В зависимости от сложности повреждений врач выбирает необходимые лекарства, а также дает инструкции, касающиеся периода восстановления.

В плане восстановления, артроскопия проще, чем «открытая» операция, но все же для подобной операции необходимы обезболивающие и специальное оборудование. Операция может проходить под общей, местной, или спинальной анестезией. Вид обезболивающего зависит от заболевания. В среднем операция длится не более часа, процедуру обязательно проводят в специально оборудованной операционной, в которой должны находиться мониторы. Прежде чем приступить к самой операции, пациенту накладывают жгут для ограничения притока крови, а также вкалывают обезболивающее. Чтобы избежать нежелательных осложнений, например инфекций, операционное поле обязательно проходит антисептическую обработку.

Для введения артроскопа делается небольшой надрез, размером с пуговицу. Могут быть сделано еще несколько надрезов для введения специального оборудования или для того, чтобы осмотреть все части сустава.

Затем делаются дополнительные надрезы, чтобы произвести восстановительную операцию с помощью специальных инструментов. Изначально артроскопию применяли исключительно для диагностики и для планирования дальнейшего хирургического вмешательства. По мере развития хирургических техник и инструментов, многие заболевания и травмы легко устраняются без тяжелых последствий с помощью артроскопии.

Большинство разрывов мениска коленного сустава могут быть успешно устранены с помощью артроскопической хирургии. После артроскопии на места надрезов накладывают повязку. Пациента переводят из операционной в палату для восстановления. Многие из них практически не нуждаются в обезболивающих. Как правило, пациенты проводят в стационаре несколько суток, после чего лечение продолжается амбулаторно, процесс восстановления должен контролироваться физиотерапевтом.

Однако иногда пациентам требуется гораздо больше времени для полного выздоровления. Более сложные операции, например, по восстановлению связок, требуют более тщательного ухода и наблюдения. После выписки, пациент получает инструкции, касающиеся обработки ран. Кроме того, после операции необходимо избегать излишних физических нагрузок для быстрого восстановления. Во время последующих визитов к врачу хирург осмотрит места надрезов, снимет швы, а также расскажет о дальнейшем восстановлении.

Время, требующееся на реабилитацию после проведенной операции, зависит от тяжести случая. Иногда, артроскопия выявляет более серьезные проблемы, которые невозможно исправить лишь одной операцией. Более масштабная, «открытая» операция может быть проведена тут же, пока не закончилось действие анестетика, либо перенесена на другую дату после обсуждения проблемы с хирургом.

Возможны ли осложнения?

Осложнения крайне нетипичны и в большинстве случаев это случается во время артроскопии или уже в восстановительный период. Самыми частыми случаями являются инфекции, флебит (воспаление вены, встречается крайне редко, вероятность развития подобного сценария 0,003%), чрезмерные отеки или кровотечения, повреждение сосудов или нервов, а также поломка инструментов. Подобные осложнения происходят крайне редко (менее 1% всех случаев).

Преимущества артроскопии

Одними из первых пациентов, выбравших артроскопию, стали известные спортсмены, после чего данная операция стала широко известна. Также это невероятно ценный инструмент для лечения пациентов с ортопедическими проблемами. Данная операция гораздо проще «открытого» хирургического вмешательства. Большинство пациентов выписывают из больницы сразу после операции. Кроме того, после артроскопии практически не остается рубцов на ткани. Еще одним большим преимуществом является малое количество противопоказаний, операция практические не влияет на работу сердца и легких. Полное восстановление после процедуры занимает, в среднем, 2-3 месяца.

Реабилитация

Лечение минимальных точечных надрезов требует нескольких дней. Повязку можно снять утром следующего дня и оставить лишь пластырь.

Несмотря на то, что точечные надрезы очень малы, а боль при артроскопии минимальна, на восстановление все же может уйти несколько недель, в зависимости от повреждений. Для более быстрого восстановления, а также во избежание дальнейших травм, врач может посоветовать специальные упражнения и особый режим.

В большинстве случаев возвращение к привычному образу жизни требует всего несколько дней. Спортсмены и пациенты, находящиеся в хорошей физической форме, могут приступить к тренировкам уже через несколько недель после операции. Необходимо помнить, что артроскопия подходит пациентам различного возраста, пола, уровня физической активности: операция подбирается индивидуально для каждого пациента, также как и реабилитационный период у всех проходит по-разному, и может занять больше или меньше времени в зависимости от сложности операции и истории болезни.

Статьи по теме

Больше статей

msk-artusmed.ru

Артроскопия коленного сустава - зачем делать и сколько стоит?

Содержание статьи

 

 

 

 

 

 

 

Существует немало эффективных способов диагностики и лечения суставных патологий. Однако как среди медиков, так и среди пациентов особой популярностью пользуется артроскопия коленного сустава. На подобном выборе, отношении и положительных отзывах об операции отразилась не только малотравматичность манипуляции, но и доступная цена.

Преимущества операции

Благодаря внедрению в суставную хирургию артроскопических методов оперирования, медикам удалось добиться высокой результативности диагностики и лечения патологий колена.

Артроскопия в отличие от открытых операций и рентгена обладает рядом преимуществ:
  1. Достоверностью результатов. При артроскопическом исследовании на экран выводятся все проекции внутренних частей сустава без нарушений его целостности.
  2. Минимальной инвазивностью. Для проведения операции не требуется вскрытия сустава. Инструменты и видеооборудование вводятся через микроскопические проколы.
  3. Незначительным сроком пребывания в стационаре. Пациент после операции выписывается буквально на второй-третий день.
  4. Сравнительно непродолжительным периодом реабилитации. В зависимости от вида операции пациент после артроскопии возвращается к трудовой деятельности уже через три недели, а возвращение в профессиональный спорт допускается через 4 месяца.

Такое соотношение преимуществ позволяет решать многие проблемы колена, не рискуя длительным обездвижением конечности.

Видео

Видео — Для чего нужна артроскопия 

Когда проводят артроскопию?

Лечение любой патологии колена начинается с диагностики. Обычно визуальные исследования необходимы, чтобы обнаружить внутренние изменения и повреждения в суставе. Чаще всего медики проводят рентгенологические исследования. Однако такое обследование не способно отразить истинное состояние некоторых внутрисуставных структур. Повреждения менисков, хрящей и связок, особенно незначительные, не фиксируются на снимках.

Конечно, более детальную картинку дают томографические исследования. Но они также не способны показать многогранность картинки.

Поэтому медиками прибегают для выяснения происхождения некоторых заболеваний внутрисуставный осмотр.

Артроскопия коленного сустава назначается:
  • при неясной симптоматике, если другие методы диагностики не выявляют истинной причины;
  • при разрыве сухожилий или связок;

    вывих надколенника

  • если наблюдается вывих надколенника;
  • при наличии свободных тел в колене;
  • при синовите неясной этиологии;
  • при рассекающем остеохондрите;
  • если поврежден мениск;
  • при деформирующем артрозе;
  • если наблюдаются внутрисуставные переломы;
  • при ревматоидном артрите.

Уникальность операции выражена в возможности сочетания диагностических мероприятий с терапевтическими. Поэтому при обнаружении определенных патологий мероприятия по устранению повреждений и неестественных образований проводятся не отлагая.

Артроскопия коленного сустава в терапевтических целях проводится:
  • при повреждении менисков для осуществления пластики или частичной менисэктомии;
  • для устранения разрывов связок;
  • при повреждении суставного хряща;
  • для коррекции поверхности хрящевых тканей;
  • для устранения инородных тел или свободных костных и хрящевых фрагментов.

Кроме этого, операция назначается при воспалительных заболеваниях, когда проводится удаление любого выпота и артроскопическая санация коленного сустава. Такой метод позволяет также вводить в колено лекарственные препараты, например Ферматрон, позволяющие уменьшить воспаление и ускорить регенерационные процессы.

Подготовка к операции

Дооперационная подготовка заключается:
  • в диагностическом обследовании, заключающемся в лабораторных тестах, рентгенограмме, ЭКГ, осмотре ортопеда и консультации терапевта;
  • в отказе от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, за пару недель до вмешательства;
  • в полном исключении вредных привычек в виде табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.

Кроме этого, при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний операцию откладывают до перехода хронических патологий в стадию ремиссии. За 12 часов до вмешательства стоит отказаться от приема любой пищи.

Несмотря на малоинвазивность, артроскопия коленного сустава относится к хирургическому вмешательству. Поэтому для ее проведения требуется анестезия. Какой наркоз применять, выбирает анестезиолог на основании результатов обследования и состояния больного.

Для диагностической или терапевтической артроскопии применяется:
  1. Местная анестезия. Такой наркоз прост в исполнении, относительно безопасен, но имеет краткосрочное действие. Кроме этого, при таком способе обезболивания наличие большого количества анестетика создает определенные трудности для проведения внутрисуставных манипуляций.
  2. Проводниковая анестезия. Этот наркоз проводят при помощи введения лидокаина для блокады нервов бедра. Конечность теряет чувствительность практически на 1,5 часа.
  3. Спинномозговая анестезия. Применяют наркоз, вводя лекарство в поясничный отдел позвоночника. Пациент полностью сохраняет сознание. А продлить наркоз можно, используя дозированное введение препарата через катетер.
  4. Общий наркоз. Такая анестезия, конечно, позволяет регулировать, сколько будет длиться операция, но имеет ряд негативных сторон и рисков.

Техника артроскопии

В начале операции пациенту накладывают жгут на бедро оперируемой конечности. Такой способ позволяет уменьшить поступление крови в сустав и улучшить визуальный контроль.

Для проведения артроскопии в суставе проделывают три разреза, которые не превышают 7 мм.

Каждые разрез имеет свое назначение и предназначен для введения в сустав:
  1. Подсветки и микроскопической камеры, которая передает изображение сустава на монитор.

    При артроскопии делается три разреза каждый не более 7 мм.

  2. Специальной жидкости, позволяющей увеличить объем сустав, что помогает доктору расширить площадь деятельности.
  3. Хирургических инструментов, при помощи которых хирург осуществляет необходимые оперативные манипуляции.

Сколько будет длиться процедура, будет зависать от цели и сложности вмешательства.

После окончания всех манипуляций инструменты изымаются из коленного сустава, предварительно введенная жидкость откачивается.

После операции

Довольно часто после процедуры в коленный сустав вводят лекарственные средства антибактериального или противовоспалительного действия.

Медики рекомендуют применять препарат Ферматрон, который способен:
  • восстанавливать защитные свойства жидкости;
  • уменьшать воспаление;
  • защищать хрящевые ткани;
  • стимулировать выработку гиалуроновой жидкости.

Кроме этого, Ферматрон стоит применять для уменьшения болей и устранения тугоподвижности колена. Для максимального результата назначают 4 инъекции препарата Ферматрон. Сколько инъекций будет сделано, решает врач. Лекарство Ферматрон выпускается в одноразовом шприце, что предотвращает потери препарата и риски инфицирования. Уколы средством Ферматрон делают непосредственно в сустав, соблюдая интервал между инъекциями в 7 дней.

Вводить лекарство Ферматрон может только опытный медик после предварительной подготовки сустава. Если наблюдается скопление жидкости, перед введением средства Ферматрон проводят пункцию для ее удаления. Эффективность после внутрисуставной терапии лекарством Ферматрон сохраняется на протяжении полугода.

Пациент находится в стационаре не более трех суток. В этот период назначают обезболивающие и сосудистые препараты. В качестве профилактических мер могут назначаться и антибактериальные лекарства. Прооперированной конечности обеспечивается временное обездвижение. Для этого применяют гипсовую лангету или специальные ортезы.

Уже на вторые сутки начинают проводить ЛФК. Вначале нагрузка направляется на тренировку мышечных тканей конечности. Нагружать колено разрешается с шестого дня. А через неделю после артроскопии колено можно сгибать.

В реабилитационный период упор делают на лечебную гимнастику. Дополняют восстановительную терапию физиопроцедурами, массажем и альтернативными способами разработки колена.

Стоимость операции

Артроскопия стала довольно распространенным способом лечения и диагностики. Поэтому вопросов, где провести операцию, у пациентов не возникает. Такие услуги предлагают и частные клиники и любые травматологические или хирургические отделения федеральных клиник. При желании подобную операцию можно провести в европейских или других зарубежных клиниках.

Главный вопрос при выборе места проведения операции ее цена. Стоимость может значительно отличаться, что зависит от страны, статуса клиники и объема услуг, включенных в цену. Так, артроскопия в Америке может предлагаться как за 4700 $ долларов, так и за 30000 $ долларов. Израильские и немецкие клиники проводят операции на колене за 3000—4000 $ долларов.

В России можно сделать артроскопическую операцию, цена которой будет составлять от 25 тысяч рублей. В муниципальных клиниках существует возможность проведения артроскопии практически бесплатно.

 

Похожие статьи

sustavkoleni.ru

Артроскопия, цена операции на коленном суставе

Повреждения и болезненные патологические процессы в коленном суставе приводят к выраженным ограничениям его функции. Диагностика этих состояний затруднена в связи с отсутствием визуального доступа к измененным структурам. Помогает магнитно-резонансная томография, но ее доступность ограничена наличием громоздкого оборудования в клинике. Даже при выявлении на рентгене изменений в суставе, уточнить состояние внутренней поверхности костно-хрящевой ткани способна только артроскопия. Это распространенная процедура, которая проводится не только в крупных клинических центрах, но и в большинстве провинциальных городов, имеющих травматологические отделения. Однако стоимость манипуляции может существенно различаться в зависимости от многих факторов.

Проведение процедуры.

Что влияет на цену

Базовый принцип артроскопии основан на введении в полость сустава специального инструмента – жесткого эндоскопа. Суть исследования заключается в осмотре внутренней поверхности колена с фиксацией повреждений. Однако артроскопия не только диагностическая процедура, с ее помощью можно выполнить лечебные действия. Для того чтобы видеть полость сустава изнутри, требуется создание оптической среды. Это достигается введением специальной ирригационной жидкости, обеспечивающей четкую визуализацию на экране подключенного к артроскопу монитора.

Вид через артроскоп.

В стоимость операции включается не только оплата персонала и использование эндоскопа, но и расходные материалы, которые необходимы для качественного проведения процедуры. Общая сумма также существенно зависит от необходимости лечебных действий, так как только диагностика намного дешевле. Однако в большинстве ситуаций установка диагноза производится путем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, поэтому артроскопия чаще нужна для лечения суставной патологии.

На стоимость процедуры влияют нижеперечисленные факторы.

  • Характер клиники. Частные учреждения предлагают услуги обычно дороже, чем государственные.
  • Особенности оборудования. Чем выше качество изображения, получаемого при артроскопии, тем больше затрат требуется для его приобретения. Поэтому итоговый чек может оказаться существенно больше даже в муниципальных больницах, если имеется высококлассное оборудование.
  • Оплата труда персонала. Зависимость прямая – чем больше медицинских работников участвует в проведении артроскопии, тем выше ее себестоимость.
  • Статус врача. Специалист, имеющий научную степень доктора или кандидата, обойдется дороже, чем обычный врач-ординатор.
  • Необходимость в лечении. Вмешательство на передних крестообразных связках (ПКС) существенно повышает дороговизну манипуляции, так как увеличивается время и сложность операции.
  • Качество расходников. Использование современных материалов подразумевает увеличение стоимости самой операции.
  • Уровень комфорта в палате. Артроскопия – не амбулаторная процедура, после операции на колене необходимо минимум 2 суток провести в лечебном учреждении. Люкс-условия в палате обойдутся намного дороже.
  • Особенности наркоза. Для проведения артроскопии применяется два вида обезболивания – общее и спинальное. Первый вариант намного дороже, так как подразумевает использование аппарата искусственной вентиляции легких. Чаще практикуется эпидуральная анестезия.

На стоимость могут влиять факторы, не относящиеся непосредственно к качеству выполняемых услуг. При большом спросе в условиях дефицита специалистов цены даже в провинциальных городах окажутся существенно выше разумных.

Видео удаления мениска:

В Российской Федерации артроскопия входит в перечень услуг, оказываемых бесплатно при наличии медицинского полиса. Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать. Кроме того, в травматологических отделениях бюджетных организаций возникнут серьезные сложности с выбором врача. Хирурга обычно назначает заведующий отделением без учета мнения больного.

Сколько стоит операция на коленном суставе? При анализе прайс-листов медицинских организаций в мегаполисах и на периферии, диапазон цен очень велик. В муниципальных больницах областных центров стоимость вмешательства варьируется в пределах 5-10 тысяч рублей, а крупных городах в 3-4 раза дороже. В Сибири и Дальнем Востоке из-за относительной изоляции от Москвы и Санкт-Петербурга ввиду больших расстояний, практикуется существенное увеличение оплаты операции коленного сустава. Восстановление ПКС обойдется в цену до 50 тысяч рублей, а простая манипуляция – в 2 раза дешевле.

Артроскопия – цена в Москве

Чем крупнее населенный пункт, тем больше организаций, которые предоставляют услуги по проведению артроскопии. В Москве, как и в Санкт-Петербурге (СПБ), существует множество государственных и частных клиник, ведущих различную ценовую политику. В бюджетных организациях, включая обычные клинические больницы с травматологическими отделениями, средний чек операции на колене намного ниже, чем в крупных частных стационарах. Однако и качество манипуляции может резко отличаться, так как эндоскопическую процедуру выполнят молодые ординаторы. При желании попасть к заведующему отделением либо специалисту с ученой степенью, придется заплатить непропорционально высокую стоимость.

Сколько стоит артроскопическая операция на коленном суставе в Москве? Ниже приведен примерный прайс-лист в зависимости от вида медицинской организации.

  • Обычные клинические больницы с травматологическими отделениями. Средняя сумма при анализе данных оказалась довольно высока – от 14 до 20 тысяч рублей. Она зависит от привлечения специалиста с наличием высшей или первой категории, а также ученой степени. Минимальный прайс применяется только при проведении артроскопии ординаторами, не имеющими квалификационной категории. Люкс-палата оплачивается отдельно, что увеличит ценник примерно на 2500 в сутки.
  • НИИ травматологии. Цена фиксированная, составляет 10 тысяч рублей. Она актуальна и для СПБ, так как механизм образования ее одинаковый. Низкий ценник объясняется рутинностью процедуры, а также большим потоком желающих ее выполнить. При необходимости госпитализации оплачивать дополнительно ничего не придется, так как НИИ сотрудничают со страховыми организациями.
  • Многопрофильные областные и республиканские больницы. Так как условия в перегруженных стационарах непривлекательные, обычно это 4-5 местная общая палата, то и ценовой диапазон довольно низкий. В некоторых больницах ценник составляет не более 6000 рублей, что является минимумом в Москве. При привлечении кандидатов и докторов наук, а также госпитализации в комфортные условия, стоимость возрастает до 15 тысяч рублей.
  • Частные организации, в том числе травматологические центры. Сегодня в Москве насчитывается более 50 негосударственных больниц, готовых предоставить услуги артроскопии. Осмотр коленного сустава с помощью эндоскопа обойдется в сумму, превышающую 30 тысяч рублей. Частные организации, которые имеют хорошую репутацию либо активно рекламируют свои услуги, предлагают артроскопию за рекордные 50 тысяч рублей. Это наивысший прайс в Москве, но сюда включено размещение в комфортных условиях, радушность персонала, а также высококачественные расходные материалы. Операцию проводят опытные врачи, часто имеющие высшую квалификацию и ученую степень.

Таким образом, в условиях столицы, операция на коленном суставе обойдется в сумму от 6 до 50 тысяч рублей в зависимости от качества и комфорта предоставляемых услуг.

Часто на первом этапе никакой реабилитации не предусмотрено, потому что конечности требуется покой.

Большинство государственных стационаров, имеющих лицензию на осуществление артроскопии, участвуют в программах обязательного медицинского страхования. Поэтому больной, имеющий полис, вправе рассчитывать на бесплатное проведение манипуляции в Москве, но без реальной возможности выбрать лечащего врача.

Условия в Санкт-Петербурге и за границей

Количество медицинских организаций в Санкт-Петербурге, которые предоставляют услуги артроскопии коленного сустава, существенно ниже, чем в Москве. Наибольшую распространенность имеют государственные клиники, поэтому стоимость манипуляции не превышает порога 20 тысяч рублей. НИИ травматологии, как и в Москве, предлагает фиксированную оплату на процедуру, которая в 2 раза дешевле максимальной по региону. Клинические больницы, имеющие травматологические отделения, варьируют диапазон в зависимости от наличия персонала с высокой квалификацией. Средняя стоимость колеблется в пределах от 4700 до 12000 рублей. Как и клиники Москвы, государственные учреждения участвуют в программах обязательного медицинского страхования, поэтому пациент при наличии показаний может получить услугу бесплатно.

НИИ травматологии СПб.

Частных организаций, предлагающих артроскопию коленного сустава, в Санкт-Петербурге немного, их общее количество не превышает десяти. Цена на операцию существенно дороже, чем в бюджетных клиниках, но уровень комфорта для пациента, несомненно, выше. Средняя стоимость процедуры колеблется в диапазоне от 18 до 33 тысяч рублей. Артроскопическую манипуляцию на колене будет проводить специалист, имеющий опыт и квалификационную категорию в трематологии.

Германия

За границей все услуги для российского гражданина сугубо платные. В итоговый чек  включается не только пребывание в стационаре, но и любые дополнительные обследования, которые могут понадобиться лечащему врачу. Под благовидным предлогом врачи Германии практикуют неоднократное диагностическое использование МРТ, что существенно повышает цену артроскопии коленного сустава. Средняя стоимость в различных немецких клиниках примерно одинаковая, стартует от 6500 евро. При включении ряда дополнительных консультаций она может повышаться до 10 тысяч евро и более.

Израиль

Ближневосточная страна славится качеством медицинских услуг. Многие клиники предлагают артроскопию коленного сустава, но ценовой диапазон по сравнению с Россией несоизмеримо выше. Местная валюта – шекели, приравнивается к доллару, поэтому стоимость манипуляции целесообразно подсчитывать именно в них. Особенностью клиник Израиля является отсутствие фиксированного прайс-листа. Они предлагают лишь предварительную сумму, которая увеличивается в зависимости от привлечения дополнительных специалистов. Стартовая стоимость чрезвычайно высока, так как начинается от 10 тысяч долларов за процедуру. Средний чек часто превышает 8 тысяч долларов за простую артроскопию. Лечение в Израиле нельзя назвать экономным.

Чехия

Страной с наиболее демократичными ценами на артроскопию коленного сустава является Чехия. Высокий уровень комфорта, привлечение квалифицированных специалистов, а также использование современного оборудования и расходных материалов – все включено в фиксированную стоимость процедуры. Итоговая сумма стартует от 3000 евро, но обычно не превышает 3-х тысяч вне зависимости от клиники. Из всех европейских стран лишь Чехия предлагает для российских граждан максимально качественные услуги за вполне разумную плату.

Заключение

Таким образом, цена на артроскопию коленного сустава сильно различается в зависимости от места ее проведения и уровня комфорта пациента. Для Москвы и Санкт-Петербурга в государственных клиниках процедура обойдется дешевле, чем в частных структурах. Лечение и обследование за границей существенно дороже, но лидером по ценовому диапазону является Израиль. Бюджетное проведение артроскопии колена при максимальном качестве предоставляемых услуг возможно в клиниках Чехии.

msk-artusmed.ru

что это такое, подготовка, как делается, противопоказания, реабилитация

Категория: Методы исследований Просмотров: 38554

Артроскопия – это современная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения нескольких групп суставов. Артроскопию относят к методам минимально инвазивной хирургии, то есть операций без разрезов. Риски для пациента при таком лечении минимальны, а реабилитация занимает намного меньше времени в сравнении с классическим, открытым, оперированием.

Общее описание исследования

История артроскопии началась ещё в 1912 году, когда доктор Северин Нордентофт из Дании заявил на конгрессе хирургов о том, что такая операция вполне реальна. В 1920-х годах артроскопией мениска активно занимался Ойген Бирхер, но полный карт-бланш на проведение этих операций был выдан японцу Масаки Ватанабэ. В соавторстве с другими учеными этот хирург и изобрёл первый полноценный артроскоп.

Сегодня артроскопию считают универсальной операцией – метод позволяет проводить оценку состояния самых разных костей, удалять и заменять повреждённые ткани и восстанавливать сам сустав.

Основные виды артроскопии

  1. Артроскопия коленного сустава (или мениска). Эту операцию делают чаще всего. При разрыве мениска, ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразных связок) используют трансплантаты из собственных связок пациента (например, бедра) или искусственных.
  2. Артроскопия плечевого сустава. Эта разновидность тоже используется довольно часто – и для профилактики, и для лечения. У спортсменов нередко происходит разрыв вращательной манжеты, у обычных людей – банальный вывих плеча, нестабильность сустава и др.
  3. Артроскопия тазобедренного сустава. Такая манипуляция проводится гораздо реже и требует от врача высоких умений. Используется для оценки состояния бедренной кости и других суставных элементов и соответствующего лечения.
  4. Артроскопия локтевого сустава. Рекомендуются пациентам как диагностическая процедура при жалобах на боли в руке и любых проблемах со сгибанием-разгибанием конечности. А также для операций при инфекциях, артритах и др.
  5. Артроскопия голеностопного сустава. Показаний для операций на голеностопе очень много, делают её быстро и безболезненно. Реабилитация проходит в щадящем режиме, и в среднем через 5 недель пациент уже может спокойно ходить, полностью опираясь на стопу.

Показания к проведению

Артроскопическая процедура универсальна, она используется и для хирургического лечения, и для диагностики.

Диагностическая процедура применяется, когда испробованы уже все неинвазивные варианты (КТ, МРТ, рентген, ультразвук) и внятных результатов не получено. Показания для артроскопической диагностики – это разрывы мениска, ПКС и ЗКС для колена, других связок, сухожилий, хронические боли. Другие случаи – это синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), переломы, артриты, артрозы и др.

Показания к артроскопическому хирургическому вмешательству представляют собой намного более внушительную группу:

  • повреждения мениска и хрящей в коленном суставе, киста мениска;
  • разрывы связок в колене (ПКС, ЗКС или обеих сразу);
  • хронические воспаления в костях;
  • удаление инородных тел (кусочков хрящей и костей из суставной полости);
  • промывание сустава и удаление лишней жидкости (если диагностирован синовит, артрит и т. д.);
  • любые вывихи и подвывихи;
  • удаление спаек и наростов в суставной полости;
  • нестабильность сустава;
  • артриты и артрозы (выполняется, например, абразивная обработка хряща) и др.

Противопоказания к операции

Кровоизлияние в суставную полость

Независимо от того, проводится ли артроскопия коленного сустава или других, существуют общие противопоказания – абсолютные и относительные.

К общим относят костный или фиброзный анкилоз (суставная щель зарастает соответственно костной или соединительной тканью), гнойное воспаление и рану, а также общее тяжёлое состояние пациента.

Если зафиксированы относительные противопоказания, доктор может дать согласие на процедуру по своему усмотрению. Это обширные повреждения, когда нарушена герметичность сустава, и кровоизлияния в суставную полость.

Подготовка к проведению исследования

Подготовка к такому лечению проходит одинаково, будь это артроскопия тазобедренного сустава, операция на колене или диагностированный вывих плеча. Перед артроскопической операцией с пациентом обязательно беседуют хирург и анестезиолог, рассказывают о ходе процедуры, предупреждают обо всех возможных рисках и осложнениях. Затем больной должен подписать согласие на артроскопию и наркоз.

Перед процедурой по назначению лечащего врача нужно сделать ЭКГ, сдать общие анализы (кровь, моча), провести некоторые другие исследования. За 12 часов до артроскопической манипуляции запрещается есть и пить любую жидкость. Накануне вечером также рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника и выпить лёгкое снотворное.

Если проводится артроскопия коленного сустава, нужно заранее подобрать костыли и научиться ими пользоваться. Их часто приносят уже на операцию – костыли нужны сразу после артроскопического вмешательства.

Как проходит процедура?

Обычно любая операция такого рода – и распространённая артроскопия плечевого сустава, и более сложная артроскопия тазобедренного сустава, и другие виды – проходит под общей анестезией. Местный наркоз доктора используют реже – эффекта может не хватить на всю операцию, да и риски неприятных ощущений после процедуры значительно выше.

Для операции используют специальные инструменты: артроскоп (разновидность эндоскопа), троакар, которым хирург прокалывает ткани, металлические канюли для подачи и отвода жидкости из суставной полости и артроскопический зонд. С его помощью хирург может отодвинуть ткани, чтобы при необходимости лучше рассмотреть больной участок.

Сама операция длится 1–3 часа и проходит по следующей схеме.

Сначала пациента укладывают на операционный стол и обеспечивают доступ к повреждённой кости. Если это артроскопия коленного сустава, то колено сгибают под углом в 90º - или укладывают ногу в держатель, или голень просто свисает со стола. Если операция проходит на плече, больную руку отводят вверх и фиксируют при помощи груза, если на голеностопе – голень закрепляют в подставке 20 см. Для лечения других костей также существуют свои требования.

Затем – при некоторых артроскопических вмешательствах – пациенту накладывают жгут, а потом делают прокол и вводят артроскоп. Потом сустав промывают через другой прокол, при необходимости делают ещё несколько надрезов и вводят дополнительные инструменты. Так, в области колена существует 8 особых точек, через которые делаются проколы для лечения повреждённого мениска и связок.

Возможные осложнения после операции

Артроскопия суставов – операция малотравматичная, и риски для пациента после такого лечения минимальны. Но осложнения после таких манипуляций все равно существуют и составляют от 0,6% до 1,7% случаев в зависимости от региона и клиники.

Основные последствия операции на соединениях костей – это:

  • синовит;
  • внутренняя инфекция;
  • внутрисуставные повреждения от сломавшихся инструментов;
  • скопление крови в суставной полости (гемартроз);
  • спайки и рубцы;
  • футлярный синдром (сдавление мышц, тканей и нервов жидкостью или газом);
  • повреждения нервов;
  • нарушения движения в оперируемом суставе и др.

Чаще всего фиксируются такие осложнения, как инфекция, повреждения костей инструментами и синовит (синовит может являться как показанием к артроскопии, так и осложнением).

Синовит коленного сустава

Синовит после операции на колене обычно даёт о себе знать в течение первых же суток. Вылечить синовит поможет вторичная пункция колена с его промыванием. Для предупреждения и лечения постартроскопических инфекций используются антибиотики.

Реабилитация после процедуры

Реабилитация после оперирования костных соединений зависит от разновидности артроскопии и состояния здоровья пациента. Максимально пребывание в больнице может затянуться на 20–30 дней, а после лечения мениска пациента отпускают домой уже через несколько часов.

Полная реабилитация занимает от пары недель до 3–4 месяцев, а чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать несколько простых правил.

  1. Для профилактики инфекций сразу, как прошла операция, пациенту вводятся антибиотики (иногда два раза, с интервалом в сутки).
  2. Первое время после оперирования пациент должен находится в полном покое. Прооперированная конечность (или таз) нужно строго зафиксировать.
  3. Три-пять дней придётся носить компрессионный трикотаж и эластичные бинты. Двигательную активность надо резко сократить (чтобы не спровоцировать синовит или другое воспаление).
  4. В течение двух недель, пока идёт реабилитация, пациенту запрещены горячие ванны и переохлаждение. Загорать на солнышке также нельзя.

Артроскопический метод лечения суставов сегодня все чаще используется вместо традиционной открытой операции – артротомии. Преимущества его очевидны – надрезы на коже минимальны (3–5 мм), рубцы после заживления почти незаметны, и сами пациенты такую процедуру переносят очень легко. А сроки восстановления после артроскопии в несколько раз меньше, чем при тяжёлой артротомии.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Артроскопия коленного сустава операция, подготовка, реабилитация, стоимость.

Цены на услуги

Услуга Цена
Санационная артроскопия суставов 28500 a
Артроскопия коленного сустава, менискэктомия 37000 a
Артроскопия коленного сустава, стабилизация надколенника 42000 a
Артроскопия коленного сустава, шов мениска 44000 a
Артроскопия коленного сустава, пластика передней (задней) крестообразной связки 53500 a
Пластика боковой связки коленного сустава 26500 a
Пластика передней крестообразной связки коленного сустава 11000 a
Расходный материал для артроскопии (фреза, бур) 20000 a
Анестезия
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога 800 a
Анестезия при артроскопии н/конечностей (спинальная+внутривенная) от 5850 a

Врачи травматологи

Отзывы пациентов Алекберова Евгения 5 Октября 2015  

Пришла к Кириллу Андреевичу с пятилетней историей лечения коленки, включающей в себя неудачную артроскопию, последствия от которой  растянулись на два года. У меня наверное было каждый раз очень удивленное и глупое выражение лица, когда он мне рассказывал, как просто пройдет моя операция и как легко я оклемаюсь. Еще более глупое и удивленное выражение лица у меня сейчас, когда он уже провел артроскопию, а я действительно хожу даже без хромоты на 10 день (в прошлый раз у другого хирурга это произошло только через два месяца). В общем, моя история еще продолжается, но результат на лицо, спасибо большое Далее

Астахова Татьяна Анатольевна 3 Декабря 2017  

Птицын Кирилл Андреевич очень хороший врач! Грамотный, знающий своё дело специалист. Лучше, конечно, не возвращаться, но с удовольствием  обращусь к нему при следующей проблеме с ногами. Я ему доверяю!  Далее

Бородина Ангелина Викторовна 21 Июня 2016  

Толковый врач, который серьезно подходит к диагностике и лечению проблем со здоровьем. Благодаря ему я избавилась от болей в паховом  суставе, сейчас лечу тендинит ахиллова сухожилия. Теперь всем знакомым советую Владимира Михайловича. Побольше бы таких специалистов от Бога! Далее

Бортов Герман 8 Августа 2017  

Рекомендую. Профессиональный подход. Понятно, быстро и качественно. Доктор с большой Буквы. Выражаю свою благодарность за высокоэффективное  лечение локтевого и коленного суставов.  Далее

Бржевский Станислав Владимирович 17 Августа 2017  

Владимир Михайлович отличается крайне внимательным отношением и высочайшим уровнем профессионализма. Хорошо, что есть такие врачи, и особенно в области  травматологии, куда приходишь внезапно и с плохим ожиданием. Далее

Описание процедуры

Перед проведением артроскопии пациенту выполняется анестезия. Ее подбирают в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от вида оперируемого сустава и состояния пациента.

Когда наркоз подействует, хирург делает небольшой разрез в области сустава для введения тонкого артроскопа с видеокамерой, при необходимости делаются разрезы для артроскопических инструментов.

Преимущества

В сравнении с другими методами оперативного вмешательства артроскопия имеет множество преимуществ:

  • Низкая травматичность. Не требуется вскрытия полости сустава, с выполнением разреза 10-20 см длиной. Околосуставные ткани получают минимальные повреждения. Для введения артроскопа и хирургических инструментов достаточно разреза длиной 0,3-0,5 см. В большинстве случаев разрез даже не зашивают – он хорошо заживает и без наложения швов.
  • После артроскопических вмешательств на суставах, как правило, пациент может быть выписан в день операции, а после открытой операции – только через 10-14 дней.
  • Пациенты легче переносят артроскопию. Менее выражены такие симптомы, как боль, отек, выпот.
  • Послеоперационные осложнения (рубцовая контрактура сустава, инфицирование суставной полости, кровотечение) развиваются очень редко.
  • Не требуется длительное обездвиживание сустава при помощи гипсовой повязки, как после открытой артротомии.
  • Минимальный реабилитационный период – пациент быстро восстанавливается и возвращается в нормальной деятельности. После открытой операции трудоспособность в среднем восстанавливается через 4-6 недель, после артроскопии – через 2-3 недели.
  • След, оставшийся после оперативного вмешательства, небольшой и малозаметный.
  • Некоторые операции стали возможны только после появления артроскопии. Например, хондромные тела, которые блокируют сустав и причиняют боли, а также хондромаляционные повреждения суставов.

Область применения

Чаще всего артроскопию используют для лечения коленного и плечевого суставов.

Артроскопия коленного сустава

Из всех суставов тела человека коленный имеет самое сложное строение и подвергается регулярным нагрузкам и травматизации. Диагностика сустава вызывает определенные сложности вследствие его анатомических особенностей. Артроскопия позволила четко и в полном объеме определить патологию сустава и выбрать метод лечения.

Суставные элементы при травмах колена самостоятельно заживают плохо, так как имеют в основе хрящ и фиброзное волокно с плохим кровообращением. Чтобы коленный сустав начал функционировать нормально, во многих случаях не обойтись без операции. Артроскопия коленного сустава – одна из самых эффективных хирургических методик для лечения многих болезненных состояний.

Артроскопия плечевого сустава

Объем и функциональная нестабильность плечевого сустава вследствие минимального количество сухожилий и связок, фиксирующих его, увеличивают риск повреждения его структур при минимальных физических воздействиях.

Его повреждения сопровождаются болевыми ощущениями, ограничением подвижности и постоянными вывихами или подвывихами в нем. Но боль может быть вызвана и другими причинами. Чтобы провести эффективное лечение, потребуется установить правильный диагноз и выполнить хирургические манипуляции. Это становится возможным при помощи артроскопии плечевого сустава.

Где еще применяется артроскопия?

Современное оборудование позволяет применять данный метод практически для любого сустава.

Помимо коленного и плечевого суставов, часто исследуют:

  • лучезапястный сустав;
  • локтевой сустав;
  • суставы позвоночника;
  • голеностопный сустав;
  • суставы стоп.

Противопоказания к артроскопии

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых хирург однозначно не будет проводить операцию):

  • Общее тяжелое состояние больного, при котором вообще противопоказаны хирургические вмешательства.
  • Гнойное воспаление в тканях вокруг сустава – при этом инфекция может быть занесена в сустав.
  • Инфицированная рана.
  • Костный или фиброзный анкилоз – состояние, при котором суставная щель зарастает костной или плотной соединительной тканью. При этом движения в суставе становятся невозможными. Это видно на рентгенограмме.

Относительные противопоказания (состояния, при которых в отдельных случаях, по решению врача, операция может быть проведена):

  • Массивное продолжающееся кровотечение в сустав.
  • Обширные повреждения, при которых разорваны связки и суставная капсула, с нарушением герметичности сустава.
  • Необходимость проведения витальных хирургических вмешательств при политравмах, направленных на стабилизацию состояния пациента.

www.scz.ru

Артроскопия коленного сустава – особенности проведения и реабилитации :: МС «Добробут»

Артроскопия суставов – что нужно знать пациенту

Артроскопия суставов – современный лечебно-диагностический метод, позволяющий исследовать внутреннее состояние сустава и провести его лечение при необходимости. Артроскопия относится к методам минимально инвазивной хирургии. Риски при таком лечении для пациента сведены к нулю. Что касается восстановления после вмешательства, то оно занимает намного меньше времени по сравнению с классической операцией.

Артроскопия выполняется при помощи артроскопа и специального инструмента, благодаря которому хирург может проводить обследование сустава, сшивать и удалять ткани. Артроскоп – трубка с диаметром 4-5 мм, увеличивающими линзами и светопроводящим волокном. Используя артроскоп, врач может рассмотреть внутреннюю структуру сустава и провести операцию, введя специальные инструменты через дополнительные разрезы.

Преимущества метода:

  • минимальная травматичность и минимум осложнений;
  • точность при постановке диагноза;
  • в большинстве случаев диагностика проводится под местным обезболиванием;
  • быстрое восстановление;
  • послеоперационная госпитализация составляет 2 дня;
  • нет необходимости ограничивать подвижность сустава;
  • боли после артроскопии менее выражены;
  • косметический эффект (маленький шов).

Показания и подготовка к операции

Подготовка к мини-операции стандартна, будь это артроскопия плечевого сустава или операция на колене. Перед операцией больному расскажут об основных этапах процедуры, о возможных осложнениях и рисках. Кроме того, хирург ответит на все возникшие вопросы и напишет список необходимых исследований (общие анализ крови и мочи, а также ЭКГ). Стоимость артроскопии можно узнать заранее.

За 12 часов до планируемой операции пациенту необходимо отказаться от пищи. Накануне вечером больному назначат очистительную клизму. При проведении артроскопии колена рекомендуется заранее позаботиться о покупке костылей.

Показания к проведению артроскопии:

  • артрозы и артриты;
  • травмы, гемартрозы;
  • разрывы коленных связок;
  • хроническое воспаление;
  • повреждение и киста мениска;
  • удаление инородных тел и лишней жидкости;
  • удаление наростов и спаек в суставе;
  • вывихи и подвывихи надколенника.

Абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры будут: наличие инфекции, анкилоз (костный, фиброзный), тяжелое состояние пациента, гнойное воспаление вокруг сустава. Относительные противопоказания – массивное кровоизлияние в сустав и обширные повреждения (нарушение герметичности сустава, разрыв суставной капсулы).

Артроскопия суставов: ход операции

Обычно хирургическая операция проходит под общим наркозом. Местное обезболивание, когда анестетиком обкалывают весь сустав, применяется довольно редко. К недостаткам данного метода относят небольшой отрезок времени действия и наличие неприятных ощущений во время проведения процедуры. Иногда применяют спинномозговую (спинальную) анестезию. Общий наркоз, рекомендованный при серьезных диагнозах, проводит врач-анестезиолог. Данный вид обезболивания имеет как свои преимущества, так и ряд недостатков. К последним относится длительный выход из наркоза и негативное влияние препаратов, применяемых для анестезии, на все органы. Впрочем, именно общий наркоз обеспечит отсутствие болевого синдрома и позволит врачу полноценно провести операцию.

Для артроскопии используют следующие инструменты: троакар, артроскоп, металлические канюли, зонд и необходимые эндоскопические инструменты.

Проведение артроскопии коленного сустава. Больного укладывают на стол и обеспечивают доступ к суставу. После того как наркоз начинает действовать, на бедро и голень накладывают эластичный бинт, который в дальнейшем заменяют жгутом. Первым в полость сустава вводят артроскоп. Затем рядом с основным проколом врач делает еще два дополнительных для введения инструментов и канюли. Всего в области сустава есть 8 точек, которые можно прокалывать.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы можете узнать цену на операцию артроскопии суставов и записаться на консультацию. Наш специалист проведет необходимые обследования и порекомендует лечение.

Реабилитация после артроскопии колена

Время пребывания в стационаре будет зависеть от обширности хирургического вмешательства и состояния больного. К примеру, при артроскопии мениска пациента выписывают на 2-3 сутки.

Реабилитация. Период восстановления может занять от месяца до трех. Все сугубо индивидуально. К основным методам восстановления после артроскопии относятся нормализация оттока крови и профилактика образования тромбов и отеков. В послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, обезболивающие (при необходимости) и легкий массаж. В дальнейшем особое внимание следует уделить специальным упражнениям, которые порекомендует врач ЛФК. Для восстановления колена после артроскопии лечебная гимнастика очень важна.

Артроскопический метод обладает массой преимуществ по сравнению с классической операцией. Минимальное время проведения и быстрая реабилитация после артроскопии колена – основные плюсы, которые стоит учитывать, выбирая между современной мини-операцией и тяжелой артротомией.

Связанные услуги:АртроскопияМРТ колена

www.dobrobut.com


Смотрите также